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写信人 *** 写信时间 2025-10-29
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信件编号 15392 信件类别 咨询
信件主题 达川区医保
信件内容

您好，请问达川区城乡居民医保参保缴费、报销流程及异地就医备案怎么办理？

部门回复 鲁先生/女士：
您好！关于您咨询达川区城乡居民医保参保缴费、报销流程、异地就医备案相关问题已收悉，现回复如下：
一、达川区城乡居民医保参保缴费：1.参保登记：首次参加我区城乡居民基本医疗保险的城乡居民需要做参保登记，需持身份证等有效证件到户籍所在地、常住地医保经办机构，乡镇（街道）、村（社区）医保服务窗口现场办理参保登记，或在四川医保公共服务平台（微信、支付宝小程序、四川医保APP）进行线上办理。已在本区行政区域外参加基本医疗保险的，不得重复参保。2.缴费渠道：可通过电子税务局、微信、支付宝、职工个人账户代缴等渠道进行缴费。缴费人未能通过上述渠道正常办理缴费业务的，可到达川区税务局办税服务厅现场缴费。或者到乡镇（街道）便民服务中心、村（社区）党群服务中心办理参保缴费事宜。
二、报销流程：达州市本地医药机构就医结束后可以联网结算，直接报销；达州市外就医，需在就医前通过异地就医备案后方可直接结算。若未能联网结算：1.门诊费用报销，需携带有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡、医药机构收费票据、门急诊费用清单、处方底方、参保人银行账户信息，到经办机构窗口、乡镇（街道）医保服务窗口、医保服务站进行手工报销。2.住院费用报销，需携带有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡、医院收费票据、住院费用清单、出院记录、参保人银行账户信息，到经办机构窗口、乡镇（街道）医保服务窗口、医保服务站进行手工报销。
三、异地就医备案：根据《达州市医疗保障经办政务服务事项办事指南（2025版）》符合参保地长期异地居住备案条件的基本医疗保险参保人员可通过国务院客户端小程序、国家医保服务平台APP、四川医保APP、四川医保公共服务平台微信/支付宝小程序、四川医保公共服务网上服务大厅、四川省政务服务网线上办理异地长期居住人员备案。如无法通过线上办理也可持有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》；长期居住认定材料（居住证、户口簿首页和本人“常住人口登记卡”任选其一，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》）到经办机构窗口、乡镇（街道）医保服务窗口、医保服务站办理备案。符合临时外出就医的基本医疗保险参保人员可通过医保咨询热线、国务院客户端小程序、国家医保服务平台APP、四川医保APP、四川医保公共服务平台微信/支付宝小程序、四川医保公共服务网上服务大厅、四川省政务服务网线上办理临时外出备案。如无法通过线上办理也可到经办机构窗口、乡镇（街道）医保服务窗口、医保服务站办理备案。医保咨询热线0818-8112345。符合条件的异地转诊基本医疗保险参保人员可通过国务院客户端小程序、国家医保服务平台APP、四川医保APP、四川医保公共服务平台微信/支付宝小程序、四川医保公共服务网上服务大厅、四川省政务服务网线上办理临时外出备案。如无法通过线上办理可持有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》；参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单到经办机构窗口、乡镇（街道）医保服务窗口、医保服务站办理备案。
感谢您对医保工作的理解和支持，如您仍有相关疑问，欢迎向达川区医保局电话咨询，联系电话：0818-8112345。
达州市达川区医疗保障局
2025年12月2日