​为实施积极应对人口老龄化国家战略，把积极老龄观、健康老龄化理念融入全区经济社会发展全过程，努力实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐，让老年人共享改革发展成果、安享幸福晚年，提升广大老年人的获得感、幸福感、安全感，维护社会和谐稳定，达川区医养结合，守护最美“夕阳红”。

扩区调位后，据第七次全国人口普查数据显示，达川区常住人口73.63万人，其中65岁以上人口为13.07万人，占比17.75%，与全国（13.5%）比高4.25百分点，与全省（16.93%）比高0.82百分点，与达州市（17.96%）比低0.21百分点，全区人口老龄化程度不断加深。据统计，截至2023年底，全区设有医疗卫生机构506家，开放床位5457张，每千人口床位数8.75张、执业（助理）医师数2.88人、注册护士数5.56人。达川区2家区级医疗机构（区人民医院和区中医医院）分别与辖区20家乡镇（中心）卫生院、3家社区卫生服务中心签约合作，正式授牌医联体单位，实现了全区医联体建设全覆盖，逐步形成“大病不出区，小病不出乡，康复在基层”的就医模式。

调查数据显示，我国养老模式已逐步形成“9073”格局（即90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老），绝大多数老年人选择居家和社区养老。达川区推进医养结合，不断满足老年人健康和养老服务需求。

（一）嵌入式医疗卫生服务，实现“医养”有机衔接

为贯彻落实国家卫健委、发改委、民政部等11部门联合印发的《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》精神，根据《达川区医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2021-2025年）》《四川省医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南》，达川区鼓励养老机构与就近的医疗卫生机构开展多种形式的签约合作，实现“以医促养”。截至目前，全区9家公办养老机构、1家民营养老机构均与邻近医疗卫生机构签约合作，就诊绿色通道、上门巡诊等服务建立健全，合作机制和内容做实。

（二）居家医养结合，打通健康养老“最后一公里”

为进一步提高老年人群健康水平和生活质量，一是全区39家基层医疗卫生机构全面推进家庭医生签约服务质量，为全区65岁及以上老年人11.62万人建立健康服务信息档案，每年分别为辖区不少于40%的65岁及以上居家养老的老年人进行两次医养结合服务（内容包含血压测量、末梢血糖检测、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导6个方面），已累计服务91645人。二是全区启动实施了65岁及以上失能老年人“健康敲门行动”，39家基层医疗卫生机构的家庭医生团队对提出服务申请的1700余名失能老年人上门免费提供“三个一”（即开展一次上门健康管理，提供一套<3次>上门健康指导，开通一条健康咨询热线）服务，真正将服务落地落细落实。

（三）机构医养结合，实现医疗和养老深度融合

达川区人民医院医养结合中心（原小红旗桥老院区）以国家“三级甲等”综合医院为实力技术支撑，在达州市主城区公立医院中率先开展“医疗—看护—养老”医养结合一体化模式，不断营造养老就医良好环境，积极延伸拓展日间照料服务、上门护理服务、安宁疗护服务及健康指导服务，全力满足不同层次老年人医养服务需求。

达川区人民医院、达川区中医医院等全区7家二级及以上医疗机构分别成功创建“四川省（达州市）老年友善医疗机构”，39家基层医疗卫生机构100%成功创建“达川区老年友善医疗机构”，老年人就医环境持续优化，老年人看病就医十分便利。

（四）医养规划超前，项目建设实现解难疏堵

为奋力谱写“老家达县 宜美达川”新篇章，加快推进城乡医养结合服务体系建设，规划布局“一核三中心”（“一核”即在主城区重点推进实施达川区人民医院康养中心一期项目建设，建成后业务用房将达2.9万余平方米、医养床位300张。“三中心”即分别在石桥、赵家、大树3个乡镇医疗卫生次中心重点规划建设秦巴医养中心、达川区中医医院白马及大树医共体项目），促进医养融合发展，缓解人口老龄化程度加快与医养发展不均衡矛盾。

下一步，达川区将深入推进医养结合纵深发展，以提升专科能力来夯实医养结合基础，以创新照护模式来助力医养结合发展，以弘扬孝爱文化来深化医养结合内涵，以注重共建共享来扩大医养结合受众，为积极应对人口老龄化国家战略贡献达川卫健力量。