​​​​川府办函〔2023〕75号

各乡、镇人民政府，各街道办事处，区政府各部门，有关单位：

        《达州市达川区城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革方案》已经区政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                                     达州市达川区人民政府办公室

                                      2023年6月13日             

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达州市达川区城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革方案

        为进一步加强医保经办服务能力建设，构建全区医保公共服务体系，破解部分群众因年龄偏大、行动不便、居住偏远造成参保登记难等问题，根据《达州市人民政府办公室关于印发达州市城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革方案的通知》（达市府办发〔2023〕12号）要求，结合达川实际制定本方案。

        一、改革目标

        力争到2023年底，建成区、乡、村、小区四级医保公共服务体系，配套制度更加完善，医保服务人员业务能力大幅提升，服务群众更加贴心，实现医保经办服务事项“沉得下、接得住、办得好”，让群众在家门口就能享受优质医保服务目标。

        二、主要改革举措

        （一）构建医保公共服务体系。以“零距离”服务参保群众为宗旨，在乡镇（街道）便民服务中心设置医保服务窗口，在村（社区）党群服务中心和条件成熟的居民小区（村民聚居点或易地搬迁安置点）设置医保服务站，与辖区内定点医疗机构、银行、保险公司等第三方合作，试点设置医保服务窗口（站），悬挂标牌。在医保服务窗口（站）搭建医保专网，配备电脑、打印机、高拍仪、读卡器等医保经办服务设施设备，确保四级医保公共服务体系建设顺利推进。

        （二）建立健全相关工作制度。结合达川实际修订完善相关制度，着力构建合法合规、合理有效、切合实际的制度体系。按照全市统一规定出台医保经办服务事项入驻乡镇（街道）、村（社区）、居民小区（村民聚居点或易地搬迁安置点）、第三方合作机构等相关文件，建立医保服务窗口（站）和医保服务人员职能职责相关制度，为全面推进全区城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革提供有力的制度保障。

        （三）组建医保服务人员队伍。各医保服务窗口（站）规范配备专（兼）职医保服务人员，区医疗保障局会同相关部门（单位）定期开展业务培训和现场指导，提升业务经办能力，做到全区医保业务经办规范化、标准化。搭建医保服务人员业务经办交流学习平台，确保医保经办服务事项“沉得下、接得住、办得好”，实现医保服务群众“零距离”。

        三、保障措施

        （一）增强改革意识。城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革是推动医保业务服务下沉村（社区），破解群众医保“最后一公里”难题的重要抓手。各乡镇（街道）、各相关部门（单位）要增强改革意识，强化责任担当，牢固树立专项改革工作“一盘棋”思想，全面贯彻落实区委、区政府部署要求，深入开展工作调研，学习借鉴有关经验做法，形成高质量专项改革推进方案，确保全区复制推广工作取得实效。

        （二）落实改革任务。牵头单位和责任单位要对照改革具体事项清单，制定工作措施，明确专班专人专责推进，同时建立联席会议机制，各尽其责，相互配合，按照时间节点如期完成专项改革任务。

        （三）做好经费保障。要加大专项改革项目经费保障力度，全力确保改革项目落地落实、见行见效。

          附件：达州市达川区城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革具体事项清单

           附件:

达州市达川区城乡居民参保登记“零跑腿、一站结”专项改革具体事项清单