达川区强力推进DRG付费改革工作
来源:达川区医疗保障局
发布日期:2022-11-09
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在达州市医疗保障局和区委、区政府的悉心指导下,达川区医疗保障局强力推进我区62家涉改医疗机构开展DRG付费改革工作,促使涉改医院有效地控制了成本,提高了服务质效。

一、强化组织领导,精心部署工作。

(一)树立全局布阵。主要领导亲自抓总负责,第一时间传达学习、第一时间部署、第一时间协调督促,层层压实责任。同时,主要领导也多次下到基层调研,现场督促基层医疗机构推进DRG付费改革,提升医疗机构主动意识和责任意识。

(二)细化点位部署。成立DRG付费改革工作领导小组,细化责任分工,小组各成员各司其职,积极开展技术指导、宣传培训、医院指导、分组审核等工作,并积极为年终付费考核、年终清算做准备,确保DRG付费改革推广有力、实施有效。

二、强化“传帮带”,全力推进DRG。

(一)“以专带群”。2022年度,达川区医疗保障局多次组织召开了业务知识培训会。邀请国新健康公司专家、医疗机构专家就DRG基础知识、政策细则、病案管理和规范实操等方面进行全方位培训,提升了我区涉改医疗机构能力和水平。

(二)“以老带新”。推动医疗机构走出去和请进来。一是邀请区人民医院病案科主任和医保科主任到涉改医疗机构进行DRG业务培训和经验分享;二是涉改医疗机构派专人到区人民医院进行脱产跟班学习,为DRG付费改革工作的推进打下了坚实的基础。

(三)“以大带小”。一是医联体内的上级医疗机构帮助基层医疗机构,指导病历书写、病案首页填报、院内管理,以及提供专业技术人员支持。二是我区确定了5家DRG付费改革工作示范点位医疗机构,由示范点位医疗机构带动片区内的其他医疗机构,以点带面共同进步。三是我区组织专题培训,指导东部经开区、高新区推进DRG付费改革工作。

三、强化监督管理,大力支持配合。

(一)强化责任意识,督促主动作为。我局狠抓落实,督促涉改医疗机构主动适应,积极完成各项工作任务。涉改医疗机构严格按照时间节点上传历史病案数据,并按要求修改反馈。当前已完成2022年9年病案数据的上传,正在上传10月病案数据。

(二)加强学习研究,提升队伍素质。涉改医疗机构自行组织集体培训学习,由院内分管领导主持,逐条研究DRG付费实施细则和考核办法,并做出相应的管理要求,促使DRG工作有条不紊开展。

(三)加强沟通交流,推进协作配合。强化各涉改医疗机构与区卫生健康部门、区财政部门及我局各股室协作配合,规范临床诊疗行为、提高医疗服务质量、提升医保基金使用效率,共同督促我区涉改医疗机构做好DRG付费改革工作,全力推动医保基金实现价值付费。



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