万府发[2020]83
各村（社区），镇级有关部门：
为贯彻落实《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》精神，根据达州市达川区人民政府办公室《关于开展2020年疑似严重精神障碍患者筛查诊断及危险性评估工作的通知》达川府办函〔2020〕83号文件要求，进一步提高全镇严重精神障碍患者报告患病率，切实做好严重精神障碍患者规范管理治疗工作，有效保障人民群众的身体健康和生命财产安全，上级有关部门内将于近期组织专业队伍深入我镇开展2020年疑似严重精神障碍患者筛查诊断及危险性评估分级工作，现将有关事宜通知如下：
一、高度重视，加强领导
严重精神障碍患者排查工作及管理治疗工作事关群众生命财产安全，事关社会稳定大局，各村（社区）、各相关部门要充分认识做好严重精神障碍患者排查及管理服务工作的重要性，不断提高政治站位，强化责任担当，全面掌握情况，实现有效管控，力求做到“全面排查、集中筛查、底数清楚、应治尽治、应管尽管”。
各村（社区）要成立以网格员、基层医疗卫生站负责人、派出所民警、负责民政工作人员、负责残疾人工作人员、家属、志愿者等组成的患者关爱帮扶小组，并将名单交镇残联，真正形成政府组织领导、各部门齐抓共管、社会组织广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制。
二、履职尽责，各司其职
（一）各村（社区）职责
1.负责参照《精神行为异常识别清单》（附件1）内容在日常工作中开展疑似患者早期发现，对于符合上述清单中一项或以上症状的，填写《精神行为异常线索调查复核登记表》（附件2）报镇卫生院统一汇总，此项工作务必在9月14日前完成。
2.负责在区级专业诊断指定日期当天将已发现的疑似患者组织到镇卫生院进行现场诊断（已确诊患者不需参加），届时要通知疑似患者及其监护人带上疑似患者身份证或户口本原件及复印件。
（二）镇残联职责
镇残联专员负责将辖区已诊断为精神残疾人员名单与辖区精防人员所纳入四川省严重精神障碍管理系统管理人员名单进行比对，将诊断明确（属精神分裂症、分裂性情感障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种精神疾病之一）且未纳入四川省严重精神障碍系统管理人员名单信息与辖区精防人员进行信息交换，然后由辖区精防人员在患者知情同意下将其纳入四川省严重精神障碍管理系统管理。
（三）派出所职责
1.负责疑似患者身份核查以及区级专业诊断评估现场安全维护工作。
2.负责组织已纳入“公安全国重性精神病人信息系统”但未纳入四川省严重精神障碍管理系统管理治疗人员（人员名单由区卫健局与区公安分局进行信息交换，然后由区公安分局与各地派出所进行信息交换）在指定日期到镇卫生院参加诊断评估，届时必须通知疑似患者及其监护人带上疑似患者身份证或户口本原件。
3.负责协助监护人对患者或疑似患者送诊送治，对有暴力倾向或有实施暴力行为人员依法强制送治。
（四）卫生院职责
1.卫生院要安排人员配合镇及相关部门人员对辖区内常住人口开展疑似精神障碍患者筛查，填写《精神行为异常识别清单》（附件1），并在区级专业诊断评估时间安排前两天完成填写《精神行为异常线索调查复核登记表》（附件2）中1-8项内容。
2.负责通知现已纳入四川省严重精神障碍管理系统管理但无明确诊断结论的疑似患者参加现场诊断。
3.按照常态化疫情防控要求，负责安排好诊断场地及留候场地，加强环境通风消毒，提前排号，做好个人防护消毒等工作；对尚未年度健康体检的患者开展年度体检（不愿参加体检者要求其在严重精神障碍管理之免费健康体检告知书上签字并注明拒绝理由）。
4.负责对登记病人或其监护人开展家庭护理教育，填写《达川区登记病人监护人护理教育记录表》（附件3）。
5.负责与专科医生共同完成《精神行为异常线索调查复核登记表》（附件2）、《严重精神障碍患者随访服务记录表》(附件4)(专科医生和基层医疗卫生机构精防人员共同完成确诊患者的面对面的随访，为患者进行一次全面的评估，包括危险性评估、精神状况、躯体疾病、社会功能、用药指导等，针对患者病情来调整治疗方案。由精防人员填写本次随访记录表，专科医生和精防人员双签字，同时要求患者或其监护人签字确认）。
6.负责做好信息及时录入工作，对现场新确诊和复核的患者，及时签署《参加严重精神障碍社区管理治疗服务知情同意书》，在3个工作日内建立完善健康档案并录入“四川省严重精神障碍综合管理信息平台”。
7.负责做好本次工作的统计汇总，对摸排出但未参加的疑似精神障碍患者填写《未参加2020年诊断与危险性评估疑似患者信息交换表》（附件5），连同确诊且危险性评估为3级及以上患者信息交换表在3个工作日内交换到当地政府和公安部门（格式参照《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）附件1之表9》）。
8.负责各项资料的归档存卷。
三、时间地点安排
1.黄都片区2020年9月16日，在黄都卫生院开展筛查评估工作。
2.万家片区2020年9月17日，在万家卫生院开展筛查评估工作。
四、加强宣传，普及知识
各村（社区）、各部门要通过开展多种形式的科普宣传和健康教育，提高大众尤其是重点人群对精神卫生、心理健康的重视程度，对精神障碍的识别能力和就医意识，普及“精神障碍可防可治”的知识与理念，营造接纳、理解和关爱精神障碍患者的社会氛围。
五、强化纪律，严肃问责
各村（社区）、各部门要统筹安排，周密部署，确保全区疑似患者筛查、诊断及危险性评估分级工作圆满完成。对重视不够、措施不力，造成应诊未诊疑似患者发生肇事肇祸案（事）件的，将严肃依法追究有关人员责任。
达州市达川区万家镇人民政府
2020年8月28日
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